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Citologia em meio líquido: o que detecta e como fazer

10 de maio de 2024
Citologia em meio líquido: o que detecta e como fazer

Em uma constante evolução da ginecologia, a citologia em meio líquido emergiu como uma técnica bastante precisa e confortável para o diagnóstico precoce de condições da saúde íntima feminina.

Nesse artigo, você vai entender o que é o exame de citologia em meio líquido, como é feito, qual a preparação para realizar, quanto tempo demora para fazer, valores e muito mais.

Boa leitura!

Como é feito o exame de citologia em meio líquido?

A coleta da citologia em meio líquido, como o método ThinPrep ou SurePath, é semelhante à coleta do exame de Papanicolau tradicional. Aqui está um passo a passo básico:

  • Preparação da paciente: a paciente deve ser informada sobre o procedimento e pode ser solicitado para ela se despir da cintura para baixo e use uma capa ou lençol para cobrir o corpo durante o exame.
  • Posicionamento adequado: em seguida, é colocada em posição ginecológica, geralmente deitada em uma maca de exame com os pés apoiados em estribos.
  • Exposição do colo do útero: o médico ou profissional de saúde utiliza um espéculo vaginal para visualizar o colo do útero. O espéculo é inserido delicadamente na vagina e aberto para permitir uma visão clara do colo do útero.
  • Coleta da amostra: Usando uma escova ou espátula de células, o médico ou enfermeiro faz a coleta de células do colo do útero. Com o método de meio líquido, as células coletadas são imediatamente colocadas em um frasco contendo o meio de transporte líquido.
  • Preparação para o laboratório: o frasco contendo as células é então enviado para o laboratório, onde será processado para análise sob microscópio.
  • Registro de informações: o profissional de saúde registra todas as informações relevantes sobre a amostra, incluindo a data e hora da coleta, a técnica utilizada e qualquer observação importante.

É importante que a coleta seja feita por um profissional de saúde treinado e que siga as diretrizes e protocolos específicos para garantir a qualidade e precisão dos resultados do exame.

Qual a diferença do preventivo normal para o preventivo meio líquido?

O exame preventivo ginecológico, popularmente conhecido como Papanicolau ou colpocitologia oncótica, pode ser realizado de duas maneiras: o preventivo tradicional e o preventivo em meio líquido.

Preventivo tradicional

No exame preventivo tradicional, as células coletadas do colo do útero são depositadas diretamente em uma lâmina de vidro.

Após a coleta, as células são fixadas na lâmina e enviadas para análise no laboratório.

Neste método, as células podem ficar sujeitas a uma secagem rápida, o que pode afetar sua preservação e qualidade.

Preventivo em meio líquido

No exame preventivo em meio líquido, as células coletadas do colo do útero são imediatamente colocadas em um frasco contendo um meio de transporte líquido.

Este meio líquido ajuda a preservar as células de forma mais eficaz, evitando a secagem e mantendo sua integridade durante o transporte para o laboratório.

Além disso, o meio líquido pode facilitar a detecção de células anormais ou infectadas pelo HPV, pois proporciona uma dispersão mais uniforme das células na amostra, facilitando sua análise.

O que é Papanicolau em base líquida?

O Papanicolau em base líquida, também conhecido como exame preventivo em meio líquido, é uma técnica aprimorada para a coleta e preservação de células do colo do útero durante o exame ginecológico.

Neste método, as células coletadas do colo do útero são imediatamente colocadas em um frasco contendo um meio de transporte líquido, em vez de serem depositadas diretamente em uma lâmina de vidro, como no método tradicional.

O Papanicolau em base líquida é considerado uma evolução do método tradicional, oferecendo uma melhor preservação das células e proporcionando uma maior sensibilidade na detecção de alterações celulares.

O que pode contribuir para um diagnóstico mais preciso e precoce de condições como lesões pré-cancerosas ou câncer do colo do útero.

O que o exame de citologia detecta?

Abaixo estão as principais condições que o exame de citologia pode detectar:

  • Infecções: o exame pode identificar a presença de infecções causadas por bactérias, fungos ou vírus, como a infecção por HPV (Papilomavírus Humano), que é uma das principais causas do câncer cervical.
  • Inflamações: alterações inflamatórias no colo do útero, como cervicite, podem ser detectadas durante o exame de citologia. Essas inflamações podem ser causadas por infecções, lesões ou irritações.
  • Lesões pré-cancerosas: o exame pode identificar células anormais no colo do útero que indicam lesões pré-cancerosas, conhecidas como neoplasias intraepiteliais cervicais (NIC). Essas lesões podem progredir para câncer se não forem tratadas adequadamente.
  • Câncer cervical: o exame é fundamental na detecção precoce do câncer cervical. Ele pode identificar células cancerígenas ou alterações sugestivas de malignidade, permitindo um diagnóstico precoce e um tratamento eficaz.
  • Outras condições: além das condições mencionadas acima, o exame de citologia também pode detectar outras anormalidades no colo do útero, como displasias, atipias celulares, metaplasias e alterações glandulares.

Qual a preparação para fazer citologia?

A preparação para fazer o exame é relativamente simples e envolve algumas orientações básicas para garantir a qualidade dos resultados. 

Aqui estão algumas recomendações comuns:

  • Agendamento: o exame geralmente é realizado na primeira metade do ciclo menstrual, preferencialmente entre o 10º e o 20º dia do ciclo. 

No entanto, em casos de irregularidades menstruais ou outras circunstâncias especiais, o médico pode orientar o melhor momento para realizar o exame.

  • Abstinência sexual: recomenda-se evitar relações sexuais, uso de duchas vaginais, cremes vaginais ou qualquer outro produto intravaginal nas 48 horas que antecedem o exame. Essas práticas podem interferir nos resultados da citologia.
  • Evitar menstruação: se possível, evite agendar o exame durante o período menstrual, pois a presença de sangue pode dificultar a coleta de células do colo do útero e afetar a qualidade dos resultados.
  • Higiene íntima: não é necessário realizar duchas vaginais ou limpezas internas antes do exame. No entanto, uma boa higiene íntima externa, com água e sabão neutro, é recomendada antes da consulta.
  • Horário da coleta: é importante marcar o exame em um horário em que você se sinta confortável e relaxada. Isso pode ajudar a minimizar qualquer desconforto durante a coleta das amostras.
  • Informações ao médico: informe ao profissional de saúde sobre qualquer medicação que esteja tomando, especialmente se estiver utilizando medicamentos intravaginais, como cremes ou supositórios.
  • Condições de saúde: se estiver enfrentando algum problema de saúde específico ou se tiver dúvidas sobre o procedimento, não hesite em discutir suas preocupações com o médico antes do exame.

Seguir essas orientações pode ajudar a garantir a eficácia do exame de citologia e a obtenção de resultados precisos.

Pode se depilar para fazer citologia?

É possível se depilar antes de realizar o exame de citologia. 

No entanto, é recomendável evitar a depilação nas 48 horas que antecedem o procedimento. 

Isso ocorre porque a depilação pode causar irritação na pele e tornar o colo do útero mais sensível, o que poderia interferir nos resultados do exame.

Além disso, é importante ressaltar que a depilação não é necessária para a realização da citologia. O exame é feito coletando células do colo do útero e não há necessidade de alterar a aparência ou a higiene íntima para isso.

Quanto tempo demora para fazer uma citologia?

Em geral, o procedimento em si é rápido e leva apenas alguns minutos para ser concluído.

Qual o valor de um exame de citologia?

O valor de um exame de citologia pode variar dependendo de vários fatores, incluindo a localização geográfica, o laboratório onde o exame é realizado, a cobertura do plano de saúde (caso haja) e a necessidade de exames adicionais.

Quer saber de valores do exame de citologia? Entre em contato conosco!

Quando pedir citologia?

A citologia em meio líquido, assim como a citologia de forma geral, geralmente é solicitada como parte do rastreamento regular de saúde, especialmente para mulheres, como parte do exame ginecológico de rotina. 

Recomenda-se que mulheres com idade entre 21 e 65 anos realizem o exame de Papanicolau a cada três anos como parte do rastreamento do câncer do colo do útero, de acordo com as diretrizes de saúde pública. 

Além disso, a citologia também pode ser solicitada em outras circunstâncias, como:

  1. Mulheres com sintomas incomuns, como dor pélvica, sangramento vaginal anormal ou secreção vaginal anormal;
  1. Mulheres com fatores de risco para câncer do colo do útero, como infecção por HPV, história prévia de lesões cervicais ou tratamento prévio para câncer cervical;
  1. Mulheres com histórico familiar de câncer cervical ou outros tipos de câncer ginecológico;
  1. Mulheres que receberam resultados anormais em exames anteriores de citologia, exigindo acompanhamento adicional ou exames de diagnóstico complementares;
  1. Como parte de exames de rotina durante a gravidez ou pré-natal.

É importante discutir com um profissional de saúde sobre a necessidade e a frequência adequada dos exames de citologia, levando em consideração o histórico médico individual e outros fatores de saúde.

Quanto tempo demora para sair o resultado do exame preventivo?

Em geral, o resultado pode ficar pronto em torno de uma semana após a coleta da amostra. No entanto, em alguns casos, pode levar mais tempo, especialmente se houver uma alta demanda no laboratório ou se forem necessárias análises adicionais.

É importante verificar com o laboratório onde o exame foi realizado para obter informações precisas sobre o prazo de entrega do resultado.

É normal sair sangue depois de fazer o preventivo?

Pequenos sangramentos após o exame preventivo de Papanicolau podem ocorrer ocasionalmente e geralmente não são motivo de preocupação. 

Isso pode ser devido à manipulação do colo do útero durante a coleta da amostra. 

No entanto, se o sangramento persistir ou for intenso, é aconselhável entrar em contato com o médico que realizou o exame para avaliação adicional. 

Em casos raros, sangramentos persistentes podem indicar problemas subjacentes que precisam ser investigados.

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